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  • 어깨 통증, 원인은 여러 곳에서 찾을 수 있 습니다!(어깨 회전근개파열, 석회화건염, 오십견)
    카테고리 없음 2020. 3. 14. 18:38

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    어깨는 우리가 살면서 너무 많이 쓰는 부위라 통증이 자주 발생하지만 어떻게든 통증이 생기면 원인을 찾기보다는 찜질과 찜질로 통증을 완화시키는 데만 주력하는 경우가 많습니다.그러나 어깨는 하루에 3000회 이상 사용할 정도로 사용량이 많은 부위이기도 하고 특히 통증의 원인에 따라 방치하면 증상이 더욱 악화될 수 있으며 밤에 잠을 못 이룰 정도로 통증이 심할 수 있으므로 어떤 질환으로 인해 발생했는지 잘 파악하고 치료받는 것이 중요한 부위 중 하나입니다. 그래서 늘 그랬듯이 칼날은 어깨에 발생할 수 있는 대표적인 질환인 회전근개파열, 석회화건염, 오십견에 대해 정확히 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.​


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    어깨에 통증이 생겼을 때, 많은 사람들은 오십견을 말하는 경우가 많습니다. 이는 질병의 이름 자체가 잘 알려져 친숙한 경우가 많기 때문이지만, 사실 중년 다음 어깨 통증의 원인의 90%는 회전근개파열에 따른 질환으로 오십견보다 더 주의해야 할 어깨 질환입니다.먼저 회전근개란 어깨의 안정성을 유지하고 어깨관절을 움직이는 운동원으로 총 4개의 근육을 함께 부르는 명칭입니다. 그 중 주로 가장 상부에 위치한 극상건이 잘 파열되는데, 힘줄에 변성이 생겨 약해지는 것을 염증하고 있습니다.이런 염증으로 인해 힘줄이 약해지고 어깨 위 뼈에 부딪히는 충돌 현상이 반복되면 회전근개파열 증상이 발생합니다.회전근개파열은 주로 어깨를 심하게 하거나 자신의 무리가 가는 운동을 즐길 때 발생하기 쉽고 발생 초기에는 팔을 들기 어려울 정도로 통증이 심하지만 점차 완화되기도 한다. 특히 격렬한 운동 후에는 통증이 발생할 때가 많은데 이때 주로 앞쪽 또는 바깥쪽 부위에 통증이 생기고 팔을 완전히 올리는 것이 제 시간이 되면 집안 통증이 완화되는 경향이 있어 방치하기 쉬운 병이므로 주의해야 한다. 만약 방치하면 다른 어깨질환과 달리 힘줄이 안쪽으로 말려들어 지방으로 변성되어 봉합 자체가 불가능할 수 있으므로 초기 통증이 발생했을 때 정확한 진단과 치료가 중요한 질병입니다.​


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    어깨에 발생하는 통증 중 가장 심한 통증으로 응급실까지 갈 수 있는 석회화건염은 어깨의 힘줄인 회전근개에 돌과 같은 석회질이 생기는 병을 말합니다. 이는 외상이 없어도 발생하기 때문에 주의해야 하는 질환입니다.주로 40대 다음으로 근육 혈류가 줄어들고 근세포가 변이되면서 석회질 침착이 일어나며, 거과인 설룡은 50~60대에 근육 퇴행성 변이로 인해 발생, 활기가 있어 주로 어깨를 많이 쓰는 노동자보다 주부 설룡은 사무직에서 더 많이 발생합니다.석회화건염은 통증이 석회가 만들어지는 시기보다 오히려 소실되는 시기에 더 많이 발생하는데, 만약 갑자기 어깨에 심한 통증이 발생하거나 과도한 특정 활동을 합니다.상관 없이 외상이 없는 sound에도 불구하고 통증이 지속되면 병원을 방문하여 진단과 치료를 받아야 합니다.​


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    이름에 숫자가 들어간 질병이므로 당연히 50대에 많이 발생한다고 소견하지만, 최신 그 연령대가 오전 중에 되어가고 있는 오십견의 정확한 명칭은 유착성 관절막염으로 관절막에 염증이 생겨 스포츠 범위에 제한이 생기는 병입니다. 이는 주로 50대 전후에 발생하는 경우가 많은데, 최근에는 컴퓨터와 스마트폰을 장시간 사용하는 사람이 항상 나쁘지 않고 과로, 스포츠 부족 등의 원인으로 20~30대 환자도 계속 늘어나는 추세입니다.오십견은 아직 정확한 원인이 없고, 발생 가능성이 있으며, 주로 어깨를 장기간 사용하지 않거나, 나쁘지 않기 때문에 스포츠 부족이나 노화로 인한 어깨둘레 조직의 퇴행성 변이로 발생시킵니다.오십견은 발생 후 단지 알고 있는 모든 범위의 스포츠 제한뿐 아니라 어깨 앞부분에 걸쳐 통증이 발생하며, 그로 인해 밤에 잠들기 힘들어지고 옷깃에 닿기만 해도 심한 통증이 발생합니다. 또한 이 통증이 어깨뿐만 아니라 손까지 뻗어 나빠지지 않는 경우도 있으므로 주의하시기 바랍니다.​


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    어깨통증을 부르는 질병이 발생했을 때 증상이 심해서 호전되지 않을 경우 수술적 치료를 하게 되는데, 증상 초기 병원에서는 약물치료, 주사치료와 같은 비수술적 치료를 받을 수 있습니다.이 중 대표적인 비결로는 체외충격파를 이용한 치료가 있습니다.체외충격파 치료는 체외에서 하나에 000하나 500회의 충격파를 통증 부위에 쏘는 방식으로 진행되는데 이를 통해 혈관 재형성처럼 주변 조직 및 뼈를 활성화시켜 통증 감소 효과를 얻을 수 있고 기능 개선을 얻을 수 있는 치료비결이다.체외충격파 치료는 대개 20~30분 이내에 이루어지며 힘줄, 인대, 근육 등을 치료할 때는 따로 입원할 필요가 없습니다. 또한 체외로 진행되기 때문에 흉터가 발생하지 않고 경우에 따라서는 국소 마취를 할 수 있지만 대부분은 마취 없이 진행되는 특징을 가지고 있습니다. 또한 주변 조직도 함께 활성화시켜 자연치유 과정을 빠르게 촉진시켜 부작용이 적고 반복치료에도 높은 안정성을 보이고 있습니다.​


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    어깨 통증을 부르는 병은 통증은 대동소이하지만 오인하고 방치했을 때 만약 오십견이면 증상이 완화되지만 회전근개파열 1일 때는 증상으로 악화되는 것과 동시에 경과가 크게 바뀌므로 정확한 구분을 하는 것이 중요하다. 특히 석회화건염은 통증이 너무 심해 차이를 어느 정도 알 수 있는 반면 오십견과 회전근개열은 증상이 대동소이하거나 발병하는 과인이 대동소이하여 혼동하는 경우가 많아 구분이 어렵습니다. 하지만이두가지를구분할수있는특징이있는데,이것은통증의위치,스포츠범위,어깨근력저하의세가지로나누어서확인할수있습니다. 처음 회전근개파열이 생성되었을 때에는 어깨의 특정부위인 전 가령은 가로쪽에 통증이 생성되어 어느 정도 외회전과인 전에 손을 들 수 있지만, 그 sound로 팔을 올리기가 어려워져 근력저하가 생성될 수 있습니다. 오십견은 이와 달리 통증이 어깨의 특정부위가 아닌 전반에 걸쳐 과인타과가 되어 스포츠 범위가 크게 줄어들어 이전 sound를 포함한 전범 위에 들기가 어려워지지만 근력에는 저하가 1어과가 아닌 특징을 가지고 있습니다.어깨에 생성되는 통증은 생성했을 때 1상 생활을 하는 데 불편하기 때문에 발병 전에 일정한 스트레칭을 통해 예방을 가장 먼저 하는 것이 중요하다. 또한 만약 통증이 생성되면 자가 보존 치료가 아니라 정확한 진단 후 치료를 받는 것이 질환을 키우지 않는 1이므로, 우선 병원을 방문하여 검사를 받으십시오.


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